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  • 访谈主题: 造人,你准备好了么?
    访谈时间: 2015年11月19日 14:00—16:00
    主题介绍: 霍思燕透露正备战二胎,对第二个宝宝非常期待。仅仅是二胎的高龄妈妈需要备孕么?年轻的女性是不是顺其自然就好?怎样备孕才OK?消灭备孕中重重阻碍,备孕专家360度全面支招。备孕过程中遭遇了哪些“不和谐”,赶紧向专家提问吧~~

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  • [主持人] :怀孕是不是顺其自然就好?还需要准备么?
  • [专家] 陈静一般情况下,怀孕是顺其自然的。但是现在环境污染、工作压力、辐射、食品安全等等诸多因素都会影响到受孕以及胚胎的质量。目前我国不孕不育的发生率高达12.5%。大家也一定或多或少都有听说,周边的朋友怀孕后发生胚胎停育的情况。又比如说,如果输卵管有炎症,管道不通畅,即便受孕了,发生异位妊娠的概率也很大,给身心都带来损害。因此,从优生优育的角度来看,怀孕前进行科学的准备,在医生的专业指导下进行相关的孕前检查,还是很有必要。
  • [主持人] :除了吃叶酸和增加锻炼,备孕还要做哪些准备工作呢?
  • [专家] 陈静很多人一说到备孕,就是吃叶酸。其实,备孕还挺有讲究的,远不止吃叶酸这一项。备孕首先要了解排不排卵,这是最基本的。卵泡是否发育是否排卵,有几种检测方法:排卵试纸监测法、基础体温监测法、比林斯法(宫颈粘液观察法)、B超卵泡监测法。其中最直观、准确的是B超连续监测卵泡。
  • [主持人] :准备要宝宝的女性比较年轻,是不是就不需要备孕了?
  • [专家] 陈静备孕对于有优孕意识的人,都是需要的。况且,年纪轻也并不完全代表生殖内分泌没问题,我们在临床上发现甚至有二十多岁的女性发生卵巢早衰的。如果没有及早发现,这类人很可能在自然等待怀孕中错过最佳受孕时期。
  • [主持人] :最佳生育年龄的说法真的科学么?35岁以上的女性备孕时要注意什么?
  • [专家] 陈静女性的生殖能力与卵巢储备功能密切相关。而卵巢储备功能会随着年龄的增长而下降。23-30岁是女性生育能力最旺盛的阶段, 35岁以后女性卵巢功能显著下降,受孕的概率也随之下降,同时,怀孕后的妊娠并发症的发生率也会随之上升。因此35岁以上备孕女性,建议夫妻双方戒烟酒、规律作息、适当运动并做全套孕前检查。
  • [主持人] :一些女性备孕很久一直怀不上,但在医院做卵泡监测,排卵是正常的,这种情况的原因是什么呢?
  • [专家] 陈静大多数人可能认为只要会排卵,怀孕就不成问题。其实,影响受孕的因素有方方面面,是否能正常排卵只是其中最基本的因素。黄体功能不足、输卵管炎症、子宫畸形、宫腔黏连、卵巢肿瘤、精子问题,以及母体营养失衡,都可能在有排卵的情况下依然不孕这样的情况。因此,需要由妇科医师来逐项排查。
  • [主持人] :常见的影响怀孕的原因都有哪些?
  • [专家] 陈静一是排卵问题。影响排卵的因素有很多,如压力大、情绪低落、作息不规律、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、肥胖等。二是宫腔、输卵管黏连及其他盆腔疾病均可能导致精子、卵子无法相遇,自然也就无法受孕,就算受孕,也可能引起异位妊娠(宫外孕)。三是黄体功能不足,无法支撑胚胎正常发育。四是精子质量问题,如少精、弱精、畸形精子、精子活力低下等。五是免疫问题,比如女性体内有抗精子抗体或封闭抗体不足,都影响怀孕。
  • [主持人] :孕前需要做哪些检查有助于优孕?
  • [专家] 陈静首先要了解血液有没有问题,脏器有没有重大疾病,这就需要做血常规、肝、肾功能、心电图、血糖、血脂、甲状腺功能、女性和男性激素(可了解有无排卵及卵巢功能)、尿常规、超声、肿瘤标志物等检查。还要排除一些传染病和病毒感染,需要做优生优育五项、衣原体、支原体、艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等检测。当然,专科检查也是必不可少的,如:妇科检查(了解生殖器有无病变)、宫颈癌筛查(液基细胞学)、乳腺彩超(了解乳腺病变)、子宫及附件彩超(了解子宫及附件有无肿瘤或囊肿)。以上检查项目均与怀孕密切相关。
  • [主持人] :妇科疾病会影响怀孕么?
  • [专家] 陈静这得具体看是什么样的妇科疾病。轻度的痛经、月经不调或炎症一般不影响受孕。
  • [主持人] :要一胎时比较顺利,可二胎准备了一年多都没动静,这是什么原因?
  • [专家] 陈静首先得看她年龄多大了,卵巢功能是否正常,其次,得看她距离第一胎这么些年了,输卵管是否发生黏连?先生的精液合格不合格等。
  • [主持人] :怀一胎时得了妊娠高血压或妊娠糖尿病还可以生二胎吗?会有危险吗?
  • [专家] 陈静原则上没问题。但是,有过以上经历的女性在怀二胎时,妊娠高血压或妊娠糖尿病的几率要相对高很多,建议低盐低脂低糖饮食,规律作息,适当运动,定期监测血压、血糖,发现指标有异常应及时就医。
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本次访谈专家

妇科副主任医生,硕士生导师。30年临床经验,曾任职于福建中医药大学附属人民医院,曾任中国中医药学会福建分会理事,中国中西医结合学会福建分会理事,福建中西医结合妇产科分会委员,现任上海健康管理学会委员。擅长功能性子宫出血、妇科不孕症、盆腔炎、痛经的治疗。