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  • 访谈主题: 女性产后保健和宫颈疾病防治
    访谈时间: 2015-10-22 14:00-15:00
    主题介绍: 迎接宝宝的诞生,是妈妈最幸福激动的时刻,怀胎10月的艰辛在这一刻有了满足的回报,但是一些产后妇科疾病的悄然来临,却影响着妈妈们的身心健康。本周四(10月22日)摇篮网专家访谈将荣幸邀请北京大学人民医院妇产科魏丽惠教授来给网友们普及大家关心的女性产后保健、宫颈疾病防治等方面的知识,敬请期待!

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  • [主持人] :迎接宝宝的诞生,是妈妈最幸福激动的时刻,怀胎10月的艰辛在这一刻有了满足的回报,但是一些产后妇科疾病的悄然来临,却影响着妈妈们的身心健康。本周四(10月22日)摇篮网专家访谈将荣幸邀请北京大学人民医院妇产科魏丽惠教授来给网友们普及大家关心的女性产后保健、宫颈疾病防治等方面的知识,敬请期待!
  • [主持人] :亲爱的摇篮网友们,大家下午好,很高兴跟大家相聚在摇篮网的专家访谈节目,本周我们有幸邀请到北京大学人民医院妇产科魏丽惠教授来给网友们普及大家关心的女性产后保健、宫颈疾病防治等方面的知识,请魏教授跟摇篮网友打个招呼!
  • [专家] 魏丽惠摇篮网的网友们大家好,非常感谢摇篮网的邀请,今天我就从妇科医生的角度来谈一下关于女性产后保健的一些相关问题。
  • [主持人] :首先请问魏教授,产后女性是否更容易患妇科疾病呢?为什么?
  • [专家] 魏丽惠通常意义上的产褥期是指产后四周,而女性真正的产后恢复期需要六周,其实在产后整个哺乳期都是要注意的阶段。经过妊娠和生产的女性,产后身体相对较弱,也处于一个特殊状态——是子宫恢复、宫口关闭、子宫从大到小恢复的过程,在宫颈口从开放到恢复的时期很容易遭受细菌侵袭;并且不管是顺产还是剖宫产都会对女性身体造成不同的创口,这些创口在恢复期也容易引发疾病,在这个阶段更应关注自身保健。
  • [专家] 魏丽惠由于在哺乳期间女性身心都会付出巨大的代价,妇女保健重点时期要涵盖产褥期以及产后整个哺乳期。
  • [主持人] :产后罹患妇科疾病的几率和生产方式有关吗?
  • [专家] 魏丽惠一般说来,自然生产的女性会恢复更好些。顺产是一个自然的过程,而剖宫产是手术,造成的手术创伤加上以上提到的产后恢复问题,会存在双重的风险。
  • [专家] 魏丽惠如果没有特别的指佂,我们鼓励提倡自然生产,自然生产不仅有利于女性整个产程的恢复,还会让胎儿经历产道的挤压,对孩子的发育和协调性有益处。当然如果产妇有病理方面的因素时,也必须采取剖宫产方式来保障母婴健康和安全。
  • [主持人] :下一个问题,请问魏教授产后的妈妈们更容易受到哪些疾病的困扰?
  • [专家] 魏丽惠产后的女性宫口是开放的,子宫内膜需要修复,阴道、外阴也有创伤,最容易受到感染的侵袭,所以最需要注意的首要是预防感染,如注意清洁外阴,定期以温开水清洗,勤换干净的会阴垫。同时需要注意乳房乳汁分泌通畅。另外由于女性生产时体能消耗较大,产后多汗,毛孔处于开放状态,也容易遭遇风寒、感冒,可能进一步引发上呼吸道感染和下生殖道感染。要注意保持房间空气流通,但注意产妇不要直对通风口。再者,如果女性产前患有疾病,比如心脏疾病等,此时也需要特别注意。当然如果孕期保健到位,对于这些疾病已经有了很好的发现和控制的情况下,可不必特别担心。
  • [主持人] :宫颈糜烂和宫颈炎会引发宫颈癌吗?
  • [专家] 魏丽惠宫颈糜烂属于宫颈生理变化,我们称为“宫颈柱状上皮外翻”,并不等于病症。
  • [专家] 魏丽惠我们强调孕前、孕早期一定要做宫颈癌筛查,主要是宫颈细胞学检查,排除下宫颈病变,免得在孕前或孕期罹患宫颈癌,没有发现。如果孕前和孕期细胞学检查都是没有问题,那么产后恢复后即可按照常规接受宫颈癌筛查;如果孕前和孕期都没有检查,切记产后恢复后一定要接受相关检查。对于宫颈癌我们更关注的不是宫颈是否糜烂,而是宫颈是否有病变、是否存在宫颈癌的高危因素——HPV感染、细胞学检查结果异常等。
  • [主持人] :宫颈癌会影响生育吗?
  • [专家] 魏丽惠宫颈癌在孕期发展非常快,一般来说,在孕前宫颈癌或癌前病变筛查出来后都需要积极治疗,再怀孕。如果孕期发现癌前病变,因有可能受孕期内分泌影响,出现假阳性,原则不予以治疗,但要在孕期接受定期随访,在产后再做进一步检查,决定是否需要治疗。对于孕期发现的宫颈癌,要看宫颈癌的病程是处于早期、中期还是晚期。如果宫颈癌病情凶猛则必须终止妊娠积极治疗。一般来说,为了避免对胎儿不利,我们还是要尽量避免宫颈癌病人怀孕的。所以特别强调在孕前要做宫颈癌筛查。
  • [主持人] :请问魏教授,在我国,宫颈癌的发病情况如何?我们有哪些前沿的治疗方法?
  • [专家] 魏丽惠我国是一个人口大国,国家公布的数据,2012年宫颈癌新发病例约6.2万,死亡病例约3万,总体来说发病情况不容乐观。其实很多宫颈癌的病人发现前并未做过宫颈癌的筛查。目前国家给予宫颈癌筛查很大支持力度,在国家逐步普及筛查制度同时,我们要通过宣传使广大妇女自觉接受筛查,只有筛查普及之后才能真正降低宫颈癌的发病率。
  • [专家] 魏丽惠对于宫颈癌的治疗,一方面对于发现早的育龄女性可以进行宫颈部分的切除,保留子宫,以后也可以完成生育,这种病例在国内外都已有不少;另外也可以通过手术、化疗和放疗等治疗宫颈癌。
  • [主持人] :宫颈癌治愈的几率高吗?
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本次访谈专家

魏丽惠教授、博士生导师,北京大学妇产科学系名誉主任、中华医学会妇产科学会副主任委员、中华医学会北京分会妇产科学会主任委员、中国医师协会妇产科分会副会长、中国女医师协会副会长、中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会主任委员、中国健康产业学会妇幼健康学会会长。《中华妇产科杂志》副总编辑、《中国妇产科临床杂志》主编等。近年来获得多项国家教育部、中华医学会、中华预防医学会、北京市等科学技术二等、三等奖;发表论文四百余篇;主编、参编专业书籍10余部。培养博士研究生68名,博士后4名。