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  • 访谈主题: 准妈妈夏季如何补充营养
    访谈时间: 2014-06-26 14:00-16:00
    主题介绍: 高温来袭让人酷热难耐,对于准妈妈来说更是如此。尤其是高温会导致准妈妈食欲下降,然而腹中胎儿正在成长需要大量营养素。对准妈妈而言,怎样来安排饮食做好营养补充来安然度夏呢?本期专家访谈我们请到了刘遂谦老师来给大家普及准妈妈夏季营养补充的知识!

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  • [主持人] :高温来袭让人酷热难耐,对于准妈妈来说更是如此。尤其是高温会导致准妈妈食欲下降,然而腹中胎儿正在成长需要大量营养素。对准妈妈而言,怎样来安排饮食做好营养补充来安然度夏呢?本期专家访谈我们请到了具有丰富经验的营养专家刘遂谦老师来给大家普及准妈妈夏季营养补充的知识!访谈时间为6月26日下午14:00到16:00,咱们不见不散!
  • [主持人] :各位摇篮网的网友大家下午好,欢迎关注摇篮网本期专家节目,这期访谈主题是准妈妈夏季如何补充营养,今天来到纤长的嘉宾是刘遂谦老师,跟我们的网友打声招呼吧。
  • [专家] 刘遂谦网友大家好。
  • [主持人] :孕育聪明健康的宝宝是所有妈妈们的心愿,孕期准妈妈必备的营养素有哪些?
  • [专家] 刘遂谦我们孕期要营养均衡,这是必须的,然后在这个基础之上,孕妈妈身体的需求和宝宝的需求,来共同满足妈妈和胎儿的需求。第一最重要的是叶酸,从怀孕前三个月开始乃至运早期6个月的时间都要补充叶酸,这个叶酸帮助胎儿神经系统还有脑发育非常重要的营养素,在孕早期胎儿神经系统发育重要阶段,所以叶酸是非常重要的。如果叶酸缺乏能导致神经管畸形的出现,如果缺乏,妈妈也会出现贫血。 还有一个铁元素,妈妈孕期有一个血容量增长造成本身血红细胞相对而言下降,再加上妈妈孕期长大了,整个体重长大对铁的需求量也是增加的,如果不注重铁元素摄入,妈妈自身会出现贫血问题,加重血液中血红蛋白的下降。铁是血红蛋白形成重要的营养素,如果血红素持续下降,有可能造成妈妈自身机体免疫力下降,一方面导致妈妈营养不良,胎儿发育迟缓,妈妈免疫力下降,铁元素不足贫血,妈妈出现重度贫血在生宝宝的时候凝血功能的障碍,大出血,严重的时候出现生命危险,铁在整个孕期都是非常重视的,铁也是黄种人摄入不足的状态。 维生素A是第三种,维生素A促进宝宝身体发育,还帮助铁元素吸收作用,巩固牙齿发育,预防先天性的视力障碍,同时帮助妈妈抗感染的能力,增强免疫力和体力,维生素可以促进铁的吸收。除了维生素A还有维生素B,帮助妈妈和宝宝钙元素的吸收。维生素D是一种激素性质的营养素,预防先天性的佝髅病,帮助妈妈和宝宝钙的吸收,帮助胎宝宝,包括他出生以后乳牙发育,还有整个骨钙需求。还有晒太阳促进维生素D,我们在饮食里还是要格外注意的。 钙元素,人身体生长过程中钙元素是不能缺少的,人体骨骼和牙齿重要的组成成分,女性在怀孕前后都需要特别注重钙元素的补充,胎儿孕育到出生,宝宝必须从妈妈获取钙元素,妈妈是一个非常有多大爱心的奉献者,顾不上自己首先满足胎宝宝的需求,如果轻度缺钙妈妈会出现腿抽筋、血压不平稳,长期缺乏以后骨质疏松都有可能发生。我们前期如果去注意,对妈妈和宝宝双方而言都是非常重要的。 刚才介绍一些特殊营养素,抛开这个我们还要考虑到宏观营养素,蛋白质和脂肪。蛋白质机体各种器官、组织,器官重要组成部分,缺少蛋白质宝宝生长发育不能正常完成,无论是孕期还是出生以后。脂肪,我们担心体重量,适当调整脂肪,对于妈妈和宝宝都很重要,脂肪提供脂肪酸对胎儿大脑发育还是非常重要的。 除了上面介绍宏量元素和微量元素,B1、B2,矿物质,磷锌等都是不能缺少的营养素,我们前面均衡营养之上根据孕期增加摄入量,通过膳食补充方式帮助妈妈和胎儿增加满足的需求。
  • [主持人] :营养素缺失,会对胎儿造成哪些不良影响?
  • [专家] 刘遂谦铁元素不足,妈妈会出现贫血,妈妈贫血胎儿发育不良几率增加,刚才铁和叶酸造成造成贫血,B12造成贫血,对胎儿肯定受影响。妈妈贫血对宝宝神经系统、智力行为都有非常重要的 影响,营养不良可能会导致婴幼期的贫血,贫血会造成以后的妊娠高血压。妊娠高血压,发病率大概7%到12%,也是导致孕妇死亡尾产期胎儿死亡的重要死亡原因。很危险,病因并不是特别明确,但它一致认为什么呢?首先遗传,然后免疫状况,刚才说免疫是自身,同时又营养素的影响,贫血如果蛋白质摄入不良或者不好,或者说在经济基础比较落后的地区农村偏远山区都跟妊高症,血压变化造成全身脏器病变,如果不及时就诊对胎儿造成营养不良甚至死亡。 营养不良也会导致刚才说胎儿死亡这是一个不良的妊娠导致流产、早产儿,胎膜早破这些问题,蛋白质、维生素、矿物质营养不足会导致流产,有些妈妈说我很认真,怀着怀着就不行了,我们没有真正考虑饮食是否正常。维生素C缺乏使胎膜早破,孕妈妈血清铜离子、锌离子都是会导致胎膜早破,这些结局最终落到宝宝身上。 营养不良也是我国常见的问题,大城市发生率低一些,农村地区还是发生率比较高,出生缺陷还是比较高的,5.6%,每年新增出现缺陷率能达到90万例左右,出生能够看到明显临床症状出生缺陷在50万。导致胎儿畸形原因非常复杂,包括环境、大气、水,但是营养不良与胎儿畸形的问题早就受到中西方的关注了,而且临床中有很多数据研究证明确实有必然关系,刚才提到叶酸,死胎甚至早产,畸形等,这都是营养不良导致胎儿畸形。 最后,营养不良导致宝宝智力发育迟缓,家长很关心两点,一个是健康一个是智力,我要出国留学,我要找好工作,不要输在起跑线上。宝宝脑细胞发育不良与正常发育胎儿脑细胞少,出生以后即使得到纠正和改善,之前造成损伤已经是很难修复的了,长期营养不良大脑、小脑或者脑干发育都会远远落后于看来特别优秀的孩子,智力发育迟缓,上好大学,找好工作的期望落空,孕期营养是非常重要的。
  • [主持人] :夏天各种时令蔬菜水果比较丰富,此时我们的准妈妈在饮食选择方面应该注意些什么?
  • [专家] 刘遂谦我们要选择最新鲜的食材,夏天有各种新鲜水果和蔬菜,还有豆制品、鲜奶,自制的果蔬汁或者直接生食洗干净的果蔬,夏天出汗比较多,我们要补充液体,也可以是果蔬汁也可以白水,也有饮料,比如说菊花茶还有柠檬泡的水,还有豆浆豆花都是不错的选择,茶水和咖啡就不建议了,如果喜欢喝茶水的话就绿茶,泡淡淡的,对妈妈也还是可以的。 另外夏天我们没有太多胃口,所以少食多餐是夏天比较建议孕妈妈做的一个方式,我把三餐的食物分出一些进行加餐,一方面让妈妈营养吸收得更容易一些,另外一方面不至于说补过了,一顿反,大鱼大肉吃上一大堆,夏天机体代谢,体表毛细血管扩张散热,胃消化系统血液供应就下降一下,如果高蛋白高脂肪高热量的食物摄入太多,消化道担负的负担和供应不足的血容量是矛盾的,夏天妈妈不要一味去补,营养过剩,这样对自身有影响,这些营养素未必像您所需要的那样,反而造成宝宝过大。 夏天我们尽量不吃高糖食品,比如说糖果或者说甜的饮料这些,一是食欲下降,高糖食品需要微量元素代谢,给自己带来负担。 另外还要吃水和膳食纤维,保证肠道通常膳食纤维,把代谢毒素都给排出去。 水和膳食纤维正在两餐之间,中国营养协会最新版,妈妈不要摄入过量的水果,妈妈体重增加过快,宝宝体重增加过快,只吃400克。我们相对选择糖份含量不是那么低的,香瓜、桃子,比如说像荔枝、葡萄,但是它们含糖量非常高,吃的时候要适当减量,还有考虑孕期糖代量异常。已经糖代量异常的孕妇可以多吃一些新鲜蔬菜,比如黄瓜、生菜,一方面口感不错,避免糖份摄入过量还有补充膳食纤维和水平。 不要错过糖代量发现,11周,按照产科监测,如果出现了问题,血糖血脂都要产科营养相应门诊随诊。 我们建议喝温热,不要喝冷水,根据自己出汗量,水肿的情况,差不多一个小时到两个小时喝一次,这是夏天妈妈饮食们的注意。
  • [主持人] :大部分的准妈妈都会出现过食欲不振的情况,尤其是夏天这么炎热,高温下更容易产生,我想请问刘老师在这么炎热夏天可以提高准妈妈的食欲呢?
  • [专家] 刘遂谦提高食欲,我的经验,带有一些特殊香气的水果或者是蔬菜都有注意帮助妈妈提高食欲。比如刚才说的柠檬,柠檬干那个味道非常让人耳目一新,无论颜色和味道很清新,除了柠檬以外西红柿的味道还不错,但不要空腹吃,在正餐之间。另外菠萝,菠萝香气很舒适,菠萝做成菠萝饭跟肉一起做解腻。橙子类的甚至包括陈皮,红豆沙放一点点陈皮,那个味道非常舒服,这些都可以帮助妈妈改善食欲,这些食物含有很多植物化学素,减少我们消化负担也促进营养素吸收,是一举两得的。 另外就是醋,一方面软化血管,另外一方面有提升味道的作用,醋无论洗脸还是吃,都是起到美白的作用。以前看到过一个节目,山西醋厂老先生,双手看上去像40多岁的样子,可见醋对女性朋友非常有好处,妈妈不妨 大胆运用醋这种食材,解腻提高食欲的作用。 早餐尽量要品种丰富,另外色彩上搭配好一些,我们都知道食物颜色对情绪是有很大促进作用,如果这盘菜看上去就是白花花或者黑绿肯定没有食欲,多用几种食材,色彩新鲜肯定让你食欲大增。 增加食欲不要吃得太腻,要清淡一些,尤其是晚餐,吃烤肉,吃上第一盘挺好,再吃两盘没有胃口吃得下去。在夏天做一些小凉菜,黄瓜、小西红柿做得精致一些。如果食欲特别差,水果也可以入餐,水果沙拉或者是直接吃也好作为加餐都可以帮助妈妈做一个营养补充,另外调整心情和食欲。尽可能借助一些调整心情的食材都是很重要的。 另外提到了食欲不振有些家庭会说今天改善生活,我们去吃海鲜大餐,买很多生鲜海鲜,夏天是需要饮食卫生提到首位的,食物看上去很新鲜,里面已经很糟糕了,比如说爱吃烤的一定要烤熟了吃。如果孕妈妈跑肚子对自身的感觉和营养素的吸收也没什么好处,对孩子也有影响。夏天不愿意做饭,要求父亲和家里老人多担待一些,夏天吃烤串,里面有很多致癌的物质。如果你代谢不出去可以累积的,对妈妈和胎儿都是很严重的影响。夏天尽量不吃生冷的,上一餐留下来的一定要充分加热,注意这些要好一些。
  • [主持人] :夏天能不能通过饮食调整导致出现清凉的感觉?
  • [专家] 刘遂谦怀孕以后,身体负担加重加上激素水平的变化,经常心烦气躁,什么事情都不能让我高兴,天又热,经常头晕脑热,还容易起痱子这些环境因素让我们心情更加糟糕,如果已经出现这些问题调整心态是最重要的,其它有什么小招数也不是没有,比如说早上起来的时候,可以 喝点粥,喝点粥相对清爽一些,粥可以做得品种丰富,如果不喜欢吃八宝粥吃小米绿豆粥或者紫薯,搭一点相对自己喜欢干一点的主食,比千篇一律吃馒头和鸡蛋要好很多。如果很热很躁,绿豆、莲子和陈皮都有消暑的作用,荷叶粥,从中药店可以买到荷叶,荷叶有清香的感觉,就像粽子里面粽香。
  • [专家] 刘遂谦另外我建议孕妈妈要喝一点汤,清淡一点的,今天就是西红柿、紫菜鸡蛋汤,也可以加点肉汤,目的让胃肠道更容易接受。我们主食不管是米面还是米饭都无所谓,前面都可以喝一点点汤,补充水分,里面加一点蔬菜,侧面的解决清凉解暑。表面这种热会带到里面,消化道也是一张皮只不过你看不见,消化道很通畅,大便很通畅,我们增加一些蔬菜汤或者食物里面小凉菜都可以帮助肠道通畅。 夏天喝水会觉得很乏味,刚才提到柠檬茶还是菊花茶,我们还可以做一些汤羹类,绿豆沙、银耳羹等等,一方面提供营养素另外一方面摄入水分,让心情也改善一些。除了刚才说水果适量吃,有一些很凉性的水果让清热解暑的效果好一些,西瓜、梨子、桃子、甜瓜里面含有糖份,帮助排便,这些水果可以是选择的重点。 晚餐,刚才也提到不要吃得太腻,这样更容易入睡,夏天的反应很烦燥,入睡困难,长痱子,晚餐多吃一些粥类,以青菜为主 ,少一些荤油,夜里头会很舒服,心情也好很多。 其它容易造成饮食上所谓积食或者所谓造成内热,比如说油炸类或者是奶油含量特别高的,还有动物脂肪含量特别高,比如说五花肉、鸡翅,这些食物消化起来很费劲,一是脂肪含量高,脂肪从体内排空速度很慢,蛋白质的含量不会太低,第一造成消化道拥堵现象,其它营养物质进不来了,这种食物少去吃。另外空腹也说吃冰淇淋,冰西瓜,冰的东西容易伤到胃黏膜,所以这方面要注意。
  • [主持人] :我们准妈妈看来吃的时候是有很多选择可以来保证自己的健康而且保证自己的身体也非常愉悦,尤其是我们准妈妈都很重视补钙,到了夏天,天气比较热,之前准妈妈都会有一定的时间溜达晒太阳,到了夏天什么时候晒太阳比较合适?
  • [专家] 刘遂谦晒太阳要兼顾两方面,晒太阳得皮肤癌的几率特别高,非常热的情况下除了紫外线的问题也会容易中暑,上午9点到10点,下午4点到6点是不错的晒太阳的时间。爱美的妈妈要注意防晒,怎么办?露头顶的遮阳帽,让裸露皮肤接受紫外线转化成维生素D。但是这个还是不够的,孕中期需要1000毫克的钙,孕晚期需要1200毫克的钙,食物里面要涵盖多钙,另外还要补充维生素D,钙和维生素D的关系,有了维生素D能强有力的发挥作用,一台车有了油跑得更快,没有油能推,但是很慢,钙和维生素D都要注意。刚才说通过食物补钙,奶制品,还有豆制品,豆腐、豆腐干,带皮的小虾皮,带骨头的小鱼小虾,动物脆骨都可以作为补钙好的选择,还有芝麻,坚果类,绿色的蔬菜,还有一些紫菜海产品都是补钙好的选择。因为食物中有脂酸、草酸影响钙的影响,饮食里面什么问题会造成?比如说粗粮壳里面会有脂酸,还有咖啡影响钙的吸收,吃粗粮一次性不要吃太多,任何绿叶蔬菜含钙高的先焯一下,再去炒,避免草酸对钙的影响。 维生素D,不够的钙通过复合维生素剂大概算起来,最好钙剂含有维生素D,起到促进。
  • [主持人] :谢谢刘老师做我们精彩解答,上半场的访谈就结束了,10分钟以后,进行我们下半场的互动。
  • [主持人] :各位网友大家好,欢迎回到访谈现场。访谈进行到现在有不少网友也提出了一些关于营养补充方面的疑问,那下面想请刘老师给大家做一下解答。 刘老师,您卡看一下,这里有一位网友问道,请问刘老师,奶粉喂养的宝宝几个月加辅食。
  • [专家] 刘遂谦加辅食,中国营养协会要求纯母乳喂养到6个月加辅食,这个跟我们临床有冲突,我们是建议母乳喂养,作为配方奶喂养的宝宝添辅食的信号宝宝脖子可以直起来了,宝宝有明显的吞咽反应,能把勺子上的食物裹下去,还有宝宝吃不饱,大概17周到26周之间,这个根据宝宝的奶量整个发育水平来决定。如果添辅食最开始添的营养建议什么?婴儿谷物,俗话说婴儿米粉,宝宝从妈妈掠夺来的营养4个月就耗竭了,外援性的食物就是奶粉,米粉富含维生素A、维生素C,一定程度上帮助宝宝心理性贫血造成一系列问题,不知道妈妈满不满意这个答案,我建议根据妈妈发育情况,17周到26周之间添加。
  • [网友] ybc5156您好!我从大姨妈算怀孕31周,B超的数据显示双顶径78MM,头围283MM,腹围247MM,股股长54MM,羊水最大深度49MM,医生说宝宝发育不正常偏小,要我做产前诊断,我很担心。我平时睡不好,到现在还是经常吐,吃也不多,是否是营养不够啊?求解答,万分感谢。
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本次访谈专家

澳大利亚悉尼大学营养学专业硕士,澳大利亚营养师协会认证“督导营养师”。曾任北京新世纪儿童医院临床营养师,有丰富的儿科及孕产妇临床营养经验和婴幼儿及儿童营养指导经验,长期受邀为多家母婴杂志及网站供稿、审稿、答疑、访谈等,参与多本营养学专著及教材的中英文翻译及校译。