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  • 访谈主题: 宝宝营养吸收不好,身高体重不达标,怎么办?
    访谈时间: 2013-11-19 14:00:00
    主题介绍: 婴幼儿时期是宝宝生长发育最快的阶段,从出生到1岁,在生理和心理上发生巨大变化,1年中体重增加3倍,身高增加1.5倍。从懵懂无知,到学话走路、认人,以及情感显露。婴幼儿营养是宝宝生长发育的基础,营养不良的宝宝容易出现体重减轻或不增,免疫力下降,肠道功能紊乱,严重者生长发育停滞,多见于3岁以下的幼儿。

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  • [专家] 张峰大家好,很高兴能再次做客聊天室。
  • [专家] 张峰判断宝宝营养不良,临床医生和儿保医生判断标准略有差异。临床医生判断宝宝营养不良的标准如下:临床分为三度:Ⅰ 度体重减低15%~25%,;Ⅱ 度体重减低25%~40%;Ⅲ 度体重减低>40%。
  • [专家] 张峰儿保医生则采用世界卫生组织近年来推荐的标准,即按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重的三个指标进行全面的评价,以中位数减去2个标准差为营养不良为判定标准。如果孩子出现了低体重(年龄别体重低于评价标准);发育迟缓(年龄别身高低于评价标准);严重慢性营养不良(身高别体重低于评价标准),均视为营养不良。
  • [专家] 张峰作为家长来说,如果发现孩子体重不增或者增长缓慢,精神状态不佳,有可能说明宝宝存在营养不良的问题。
  • [专家] 张峰孩子的父母一定要按照保健医生的要求定期到保健部门为孩子做体格检查,通过各项生长发育指标的测量如:身高、体重、乳牙数目等,医生便能及时发现孩子是否存在营养不良的问题。以便于早期发现,早期矫治。
  • [专家] 张峰1、合理喂养:提倡母乳喂养,不能母乳喂养要尽量选择含有营养均衡,吸收较好的婴幼儿配方奶粉,以保证摄入足够的热能和优质蛋白质及脂肪。正确添加辅食,保证必需的维生素、矿物质和热能。2、保证充足睡眠;3、培养良好的饮食习惯,防止挑食、偏食,不要过多地吃零食。4、经常户外活动,增强体质,减少疾病的发生。
  • [专家] 张峰首先要在医生的指导下寻找宝宝出现营养不良的真正原因是什么。如果是喂养的问题,应及时调整喂养方式;如果是睡眠不足的问题,也应在医生的指导下对日常护理的方法进行调整;如果是疾病的问题,则应请临床医生积极治疗原发病。特别是肺炎、腹泻,保证胃肠道正常消化吸收功能。
  • [专家] 张峰母乳提供的蛋白质以a乳清蛋白为主,减轻肠道负担,吸收快;脂肪中的饱和脂肪酸以OPO结构脂为主,减少能量和钙质从粪便中的流失;碳水化合物以乳糖为主,除提供能量外,还可增加钙的吸收。母乳的有菌喂养过程,为宝宝提供了很好的肠道微生态环境,肠道有活力,吸收更给力,宝宝营养吸收自然棒,身高体重发育更加好。
  • [专家] 张峰结构脂OPO实际上就是一种结构化脂肪,通过酶法脂交换技术模拟母乳脂质分子结构,使2位棕榈酸比例高达40%以上,更接近母乳水平。母乳中大部分能量是以脂肪形式存在的,母乳中脂肪高达70%的棕榈酸连在2位上,而不饱和脂肪酸主要连接在1、3位上,即O-P-O结构,这种结构脂肪,经过消化吸收后,优先释放出来1、3位上的不饱和脂肪酸很容易被肠道吸收进入到血液中,2位上的棕榈酸也很容易被肠道所吸收。
  • [专家] 张峰一般不建议蛋白粉代替婴幼儿配方奶粉,宝宝肾脏和肠道发育不完全,长期补充蛋白粉容易增加宝宝胃肠道的负担。如需补充,建议在医生指导下使用。一般建议合理喂养:首选母乳喂养,如果因为某些原因不能采取母乳喂养的宝宝,则首推配方奶粉,要尽量选择含有营养均衡,吸收较好的婴幼儿配方奶粉,奶量充足,以保证摄入足够的热能和优质蛋白质及脂肪。按时添加辅食,保证必需的维生素、矿物质和热能。
  • [专家] 张峰目前很多奶粉蛋白质中a乳清蛋白的含量都有所增加,碳水化合物基本以乳糖为主,不添加白砂糖,但是脂肪和益生菌的相差甚远。据有关资料报道,富含OPO结构脂的奶粉可以使婴幼儿粪便中的脂肪流失较普通婴幼儿奶粉减少近30%,使宝宝粪便中钙流失30%,膳食中的钙提高至70%,减少营养流失,有效促进宝宝体格发育。据了解,目前含有OPO结构脂的婴幼儿奶粉有启赋、萌力优、飞鹤等;选择含有益生菌的奶粉,母乳喂养的宝宝在吸吮时,可以适当吃到妈妈乳头及乳头周围皮肤上和乳腺管内的细菌,有利于肠道正常菌群的建立及宝宝的健康;如果因为各种原因,不能采取母乳喂养的宝宝,则建议选择含有益生菌的配方奶粉。据了解,含有益生菌的婴幼儿奶粉有超级能恩、萌力优等。
  • [网友] 左手握着幸福宝宝5个多月,体温36度有问题吗?感冒中还未好,还有点鼻塞!如果发烧应该怎么办?
  • [专家] 张峰通常人体的正常体温在36°C-37°C。如果体温在38.5°C以下,可采用物理降温,加服具有退热作用的小中药;如果体温在38.5°C以上,除采取上述措施之外,还应在医生的医生的指导下使用西药的退烧药。
  • [网友] i流星雨儿子在幼儿园体检时发现尿酸偏高,请问该如何调养,平时在生活中应该注意些什么?
  • [专家] 张峰平衡膳食,多饮水就可以了。
  • [网友] lalala88我宝宝有3个月了,现在喝奶量反而比以前减少了,请问3个月大,一天需要喂多少次,一共要喝多少毫升的奶呀一天?
  • [专家] 张峰每天每公斤体重100-120ml奶量,每间隔3.5-4个小时喂一次,计算出总奶量,平均到每一次即可。
  • [网友] 颀颀20110719宝宝自从一次拉肚子以后,身高就增不上去了,以前都是偏高的,现在28个月了身高89,是不是偏短了,体重是正常的,就容易有痰,吃也是比较会吃的,就是不见长是怎么回事?饮食上怎么调整会比较好,谢谢了~
  • [专家] 张峰孩子目前的身高基本上处于同性别同年龄段的均值,所以上述正常,可继续观察,如果孩子饮食状态良好,睡眠充足,运动适度,不易生病,2岁以后每年男孩身高能增长5-7公分,女孩每年身高能增长4-6公分就是正常的。要想使宝宝能够按照正常速率增长,在饮食方面只要保证为其提供平衡膳食,每天保证400-500ml奶制品,每天至少一个鸡蛋,最多不能超过3个鸡蛋。
  • [网友] pomelo_129女宝,1岁3个月,最近有半个多月了不爱吃饭,奶粉每天总共喝200多(一天三顿)。1周前去看医生,说是消化不良,肚子胀气。吃了开的药,结果大便保持很好了,且量很多。但是仍旧不爱喝奶吃饭。每天除了三顿奶外的三餐中,只有中午或者晚上的一餐吃的较好。晚上睡觉总趴着睡,还老“嗯嗯”着假哭,“嗯嗯”几声又没声了,一会又接着“嗯嗯”的假哭。请问到底什么原因啊,体重一直就没怎么长,头发也不怎么长。再这样下去怕影响发育啊。(她从10个月左右就一直是一段时间积食,一段时间猛吃。但是体重就一直没怎么长,身高倒是长了)
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本次访谈专家

主任医师,首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心主任、中华医学会儿科分会儿童保健学组秘书、北京预防医学会儿童保健委员会委员。擅长小儿生长发育与营养,儿童计划免疫的保健。